CASE / 症例

15歳・男子|出っ歯と深い噛み合わせを
非抜歯で治療した症例

マウスピース矯正 非抜歯
15歳・男子、出っ歯・深い噛み合わせの治療例
治療期間 1年6ヶ月

治療前後の右側面の歯並びと、口元・横顔の変化をご覧いただけます。ページ下部では5方向の口腔内写真をご覧いただけます。

15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療前の右側面口腔内写真
治療前
15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療後の右側面口腔内写真
治療後
15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療前の口元写真
口元(治療前)
15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療後の口元写真
口元(治療後)
15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療前の横顔写真
横顔(治療前)
15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療後の横顔写真
横顔(治療後)
主訴
出っ歯が気になる。
年齢・性別
15歳・男子
診断
空隙歯列、過蓋咬合、顎関節症を伴う、下顎の後退がみられる上顎前突
治療内容
矯正治療に先立ち、治療が必要だった左上の前歯に歯科治療を行いました。顎関節症状に対してスプリントによる対応を行い、経過を確認した後、小臼歯部にレジンアンレーを接着して顎位を維持しながら、マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置(製品名:インビザライン、完成物薬機法対象外)で奥歯を挺出させました。その後、同装置と顎間ゴムを用いて上顎大臼歯を遠心(後方)へ移動し、前歯の突出と深い噛み合わせの改善を図りました。歯列を整えるための永久歯は抜かず、親知らずは抜歯しています。
治療期間
動的治療期間 18ヶ月
治療費
基本料金 1,100,000円(税込)+別途処置料
リスク・副作用
歯の移動に伴う歯根吸収、歯の失活、歯肉退縮、ブラックトライアングル、歯の動揺、アタッチメント除去時のエナメルクラック、清掃不良による虫歯など

院長コメント:出っ歯を気にして来院された方でした。ただ診てみると、噛み合わせが深く、前歯にすき間があり、あごの関節にも症状が出ていました。下あごが後ろに下がったタイプの出っ歯です。

まず、あごの関節の症状に対してスプリントで下あごの位置を前方へ誘導し、症状の変化を確認しました。症状が和らぎ、下あごが前に出たことで、出っ歯の程度も軽くなりました。

その後、マウスピース型矯正装置と顎間ゴムを併用して上の奥歯を後ろへ移動させ、前歯の突出を改善しています。出っ歯の度合いが大きく、抜歯が必要とも考えられる症例でしたが、永久歯は抜かず、親知らずの抜歯のみで改善できました。

*顎関節症は原因がひとつではなく、噛み合わせだけで説明できるものではありません。この症例はあごの症状に対応したうえで矯正を行った一例で、矯正で顎関節症が治ることをお約束するものではありません。スプリントと歯を動かすマウスピースも、目的の違う装置です。抜かずに治せるかどうかは骨格や歯ぐき、成長の状態によって変わり、診断の結果、抜歯や別の方法をお勧めすることもあります。

治療前後の口腔内写真

BEFORE治療前

15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療前の右側面口腔内写真
右側面
15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療前の正面口腔内写真
正面
15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療前の左側面口腔内写真
左側面
15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療前の上顎咬合面口腔内写真
上顎咬合面
15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療前の下顎咬合面口腔内写真
下顎咬合面

AFTER治療後

15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療後の右側面口腔内写真
右側面
15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療後の正面口腔内写真
正面
15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療後の左側面口腔内写真
左側面
15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療後の上顎咬合面口腔内写真
上顎咬合面
15歳男子の出っ歯・深い噛み合わせ症例の治療後の下顎咬合面口腔内写真
下顎咬合面

同じ「出っ歯・口ゴボ」でも、原因によって治し方は変わります。出っ歯の原因別のアプローチや、抜歯・非抜歯の考え方は 出っ歯・口ゴボの矯正治療のページで解説しています。

顎関節症には複数の要因が関わります。症状の見方や矯正治療との関係は顎関節症が気になる方へをご覧ください。

※治療結果・治療期間には個人差があります。掲載にあたり、患者さまの同意を得ています。矯正治療は自由診療(保険適用外)です。
※インビザラインは薬機法上の未承認医療機器です。詳細は料金ページの注意事項をご確認ください。

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